Диспансеризация по полису ОМС

Главная » Cтрахование здоровья и жизни » ОМС » Диспансеризация по полису ОМС

Процедура диспансеризации представляет собой периодически проводимые осмотры в медицинских учреждениях с обработкой выполненных анализов (лабораторных), проведением специализированных врачебных консультаций и компьютерной диагностики уровня здоровья жителей страны.

Вступивший в действие (с 2013 г.) обновленный порядок ее проведения позволяет пройти обследование по полису ОМС (обязательного медицинского страхования) и повысить тем самым эффективность врачебного контроля за здоровьем жителей с целью раннего обнаружения и качественного лечения болезней, а также предупреждения фактов заболевания.

К типовым показателям, свидетельствующим о нарушении качества здоровья, по основным медицинским стандартам, действующим в настоящий период, отнесены:

  • значение уровня давления крови (АД) выше или ниже нормы;
  • превышение нормативного значения показателя холестерина в составе крови;
  • значение показателя глюкозы выше нормативного (гипергликемия);
  • избыточный вес (масса тела) пациента.

Регулярно проводимый осмотр в медицинском учреждении имеет важное значение для ведения каждым человеком образа жизни, соответствующего нормальному (здоровому). Выявляемую на начальной стадии болезнь почти всегда можно вылечить легче и быстрее. Пациенты могут не только уменьшить материальные затраты (на лекарственные препараты и процедуры), но в ряде случаев избежать преждевременной кончины.

Для чего важна диспансеризация и что в нее включено?

Периодически проводимое обследование в форме медицинской диспансеризации нацелено на сравнение обновляемых сведений (после последнего осмотра пациентов), на профилактику и определение многих болезней неинфекционного характера (хронических, онкологических), которые отличаются распространенностью и часто служат причиной инвалидности у граждан и преждевременной смертности.





Медицинский осмотр состоит из первичного и углубленного обследования (по полису ОМС).

Первый этап начинается с заполнения в карточке пациента путем опроса общей информации, касающейся основных сведений и данных физиологического характера:

  • показателей давления (АД);
  • значений веса и роста;
  • факта наличия болезней хронического типа;
  • присутствия нездоровых привычек (табакокурения, употребления спиртных напитков);
  • образа жизни, включая режим труда;
  • индивидуальных особенностей.

На данном этапе некоторые анализы и врачебные обследования выполняются с разделением по половому и возрастному признакам, в том числе:

  • для пациентов, находящихся в возрасте 21-39 лет:
    • общие исследования (мочи, крови);
    • электрокардиография и флюорография;
    • исследование состава крови биохимическое, с учетом определения уровня холестерина, глюкозы;
    • для женщин — обследование органов малого таза, цитоанализы;
  • для пациентов, возраст которых от 39 лет:
    • флюорография, электрокардиография, УЗИ (органов, размещенных в брюшной полости);
    • общие исследования (мочи, крови);
    • исследование кала, в том числе на скрытую кровь;
    • исследование состава крови биохимическое;
    • исследование глазного яблока (давления, дна);
    • для мужчин — исследование крови на присутствие антигена (PSA);
    • для женщин — цитологические анализы, маммография, обследование органов малого таза;
    • обследование невролога (для определения нарушений в системе кровообращения).

По полученным заключениям специалистов участковым специалистом (терапевтом) производится определение общего состояния и отнесение к определенной группе (по качеству здоровья). Пациенту выдаются рекомендации, и в случае необходимости назначается профилактическое лечение. При выявлении необходимости дополнительного углубленного обследования здоровья пациентам предлагается прохождение 2-го этапа диспансеризации.

Второй этап предусматривает углубленное, детальное обследование и осмотр профильных специалистов. Целью подобных мероприятий является уточнение предварительного диагноза и назначение при необходимости:

  • дополнительного обследования у невролога (при показателях давления и холестерина выше нормативных, сосудистых заболеваниях, нарушении кровообращения);
  • консультаций уролога, проктолога, хирурга, окулиста;
  • гастроскопии пищевода, органов ЖКТ;
  • дополнительных анализов, в том числе крови.

По заключениям специалистов пациентам выдаются направления на стационарное обследование, а при необходимости получения углубленного обследования и лечения — в специализированные медцентры.

Пациент (спустя 10 дней после прохождения диспансеризации) становится обладателем подтверждающего документа – паспорта здоровья, в котором содержатся итоги выполненных анализов, врачебные рекомендации и указываются необходимые для проведения профилактические процедуры и мероприятия.

Официальный документ с информацией о состоянии здоровья в критической ситуации позволит ускорить оценку состояния пациента и своевременно оказать необходимую врачебную помощь.

На какие группы граждан распространяется диспансеризация?

О необходимости участия в диспансеризации подлежит оповещению все взрослое население России старше 21-летнего возраста. Граждане страны, застрахованные по системе ОМС, проходят процедуру на бесплатной основе.

По утвержденной программе предусматриваются мероприятия по плановому охвату обследованием граждан всей страны. В 2014 году ее проходили жители в возрасте от 21-го года и далее с шагом в 3 года. Бесплатная процедура осмотра в 2015 году предполагалась для тех граждан, кто родился в период с 1922 до 1997 года также с 3-летним шагом. Диспансеризация по полису ОМС в 2016 году предусматривает охват граждан, появившихся на свет в 1917, 1920, 1923 годах и до 1995 г.

Попадающие в иные возрастные интервалы граждане будут приглашены для прохождения общего медицинского обследования в 2017-2018 годах.

Отличие диспансеризации от проводившихся ранее

Данное мероприятие имеет добровольный характер, оно не является обязательным. Работающим гражданам, изъявившим желание провести полное обследование организма, законодательно предоставлено право на медицинский осмотр в рабочее (дневное) время.

Работодатели не имеют права препятствовать обследованию в указанное время и обязаны без препятствий освобождать сотрудников от исполнения рабочих обязанностей, обеспечивая им доступность прохождения осмотра.

Ранее проводимые программы охватывали осмотр сотрудников предприятий и учреждений. Настоящая диспансеризация, подразумевающая бесплатные обследования по ОМС, организована по принципу участка (месту прописки/жительства), на котором имеется разработанный план-график работы. Врач общей практики (участковый) должен осмотреть всех проживающих на обслуживаемой территории жителей в течение установленного срока.

Проводимая на регулярной основе процедура диспансеризации значительно снижает уровень заболеваемости граждан, в том числе опасными заболеваниями, уровень эффективности излечения которых в огромной степени связан с ранним выявлением процесса.




Другие статьи по теме

Как узнать серию и номер полиса ОМС?
Фонд ОМС: структура, функции, задачи
Медицинская страховка для шенгенской визы
Можно ли пройти ФГДС по полису ОМС?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *